Каталог
Челябинская область
Напишите нам
По рецепту

Метформин, 1000 мг, таблетки, 60 шт.

фото упаковки Метформин
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 365 аптеках, найти ближайшую
Цена в Челябинске от
228
Заказ в 1 клик
Основное свойство
от сахарного диабета 2 типа
Производитель
Атолл ООО , Россия

Инструкция на Метформин

1000 мг, таблетки, 60 шт.

Состав

Таблетки - 1 таб.:

  • Активное вещество: метформина гидрохлорид 1000 мг.
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 30 мг, кроскармеллоза натрия 60 мг, вода очищенная 20 мг, повидон 80 мг, магния стеарат 10 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

60 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. C max  в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Метформин: Показания

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Метформин: Противопоказания

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.

При монотерапии начальная разовая доза для взрослых - 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема - 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.

При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.

Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.

При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.

Метформин: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12.

Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

Взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Данные комбинации противопоказаны.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max  метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Меры предосторожности

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Клиническая фармакология

Пероральный гипогликемический препарат.

Аналоги Метформин

По рецепту
Глюкофаж, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Глюкофаж, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, блистер
Merck Sante, Франция
4.8
в 405 аптеках, найти ближайшую
Цена от
159
По рецепту
Глюкофаж Лонг, 1 г, таблетки пролонгированного действия, 30 шт.
Глюкофаж Лонг, 1 г, таблетки пролонгированного действия, 30 шт.
Метформин, блистер
Merck Sante, Франция
в 405 аптеках, найти ближайшую
Цена от
285
По рецепту
Глюкофаж Лонг, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, 60 шт.
Глюкофаж Лонг, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, 60 шт.
Метформин, блистер
Merck Sante, Франция
в 405 аптеках, найти ближайшую
Цена от
381
Дозировки и формы выпуска Метформин
По рецепту
Метформин, 850 мг, таблетки, 60 шт.
Метформин, 850 мг, таблетки, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 405 аптеках, найти ближайшую
Цена от
175
По рецепту
Метформин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Рафарма ЗАО, Россия
в 363 аптеках, найти ближайшую
Цена от
270
По рецепту
Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт.
Метформин, упаковка контурная ячейковая
Вертекс, Россия
в 363 аптеках, найти ближайшую
Цена от
156

Сертификаты Метформин

1000 мг, таблетки, 60 шт.
Метформин сертификат
Метформин сертификат

Отзывы на Метформин

1000 мг, таблетки, 60 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Метформин из аптеки в Челябинске и Челябинской области
1000 мг, таблетки, 60 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
ПроАптека. Здравица
Школьная ул, 10, Калининский п, Брединский р-н, Челябинская обл
Экспресс заказ
08:00-20:00 Пн-Вс
228
Jevitel
Братьев Кашириных ул, 119, Челябинск, Челябинская обл
Аптека.ру
08:00-22:00 Пн-Вс
255
Авиценна
Пугачева ул, 1, Бакал, Саткинский р-н, Челябинская обл
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
255
Альрика
Заводская ул, 30А, Бишкиль п, Чебаркульский р-н, Челябинская обл
Аптека.ру
Круглосуточно
255
Альтфарм
Гастелло ул, 32, Копейск, Челябинская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
255
Аптека
Грязнова ул, 30, Магнитогорск, Челябинская обл
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
255
Аптека LO Фарм
Агалакова ул, 58, Челябинск, Челябинская обл
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
255
Аптека Алтей
Юбилейная ул, 1А, Варна с, Варненский р-н, Челябинская обл
• Оплата только наличными
Аптека.ру
09:00-19:00 Пн-Вс
255
Аптека Весна низкие цены Котинский рынок
Котина ул, 1, Челябинск, Челябинская обл
Аптека.ру
09:00-20:00 Пн-Вс
255
Аптека Весна низкие цены ТК Синегорье, цокольный этаж
Разина ул, 9, Челябинск, Челябинская обл
Аптека.ру
09:00-20:00 Пн-Вс
255