Действующие вещества: гепарин натрия + лауромакрогол 400 + преднизолон.
1 г препарата содержит 65 МЕ гепарина натрия (0,361 мг при активности гепарина натрия 180 МЕ/мг), 2,233 мг преднизолона ацетата, 30,000 мг лауромакрогола 400.
Вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: ланолин.
Парафин твердый
Ланолин
Кремния диоксид коллоидный
Парафин жидкий
Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа: ангиопротекторы; средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения; кортикостероиды.
Код АТХ: С05АА04.
Механизм действия и фармакодинамические свойства
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии. Гепатромбин Г начинает действовать сразу после местного применения препарата, продолжительность действия сохраняется до 36 часов.
Гепарин – антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах, препятствует образованию тромбов.
Преднизолон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, устраняет зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области. Длительность действия преднизолона 12-36 часов.
Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее, противозудное действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов. Полидоканол обладает местноанестезирующим действием, наступающим сразу после местного применения препарата.
Гепарин
Абсорбция и распределение
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % действующего вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы.
Биотрансформация
После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.
Элиминация
20-50 % выводится почками в неизмененном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).
Преднизолон
Абсорбция и биотрансформация
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени.
Элиминация
Около 1 % выводится почками в неизмененном виде. Биологический период полувыведения (T1/2) составляет 18–36 ч, а T1/2 из плазмы – 115–212 мин.
– Наружный и внутренний геморрой;
– тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;
– свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;
– трещины заднего прохода;
– подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области;
– в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.
Мазь наносят тонким слоем 2 раза в сутки, при необходимости, можно наносить до 4 раз в сутки в первый день терапии; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Ректально, 1–2 раза в сутки.
Наружно. Мазь наносят на пораженные участки.
Ректально. Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в прямую кишку, после чего легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.




